消息主題:認識腺病毒
發表日期:05-14 13:44
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最近寶貝班的孩子受到腺病毒的侵擾,好多小朋友都在家自主管理,無法到學校學習。老師看了好不捨,無奈腺病毒一年四季都可能發生,很難預防!唯有勤洗手、注意個人衛生...才能稍作防範。
以下為節錄網路上國泰小兒科醫師對腺病毒介紹的文章,給家長參考!
認識腺病毒
小兒科主治醫師 李敏雄
孩子已經發高燒和咳嗽好幾天了,帶去小兒科門診就醫,醫師仔細檢查後,發現喉嚨的扁桃腺發紅,身體其他部位都正常,懷疑是腺病毒感染。「腺病毒」是什麼?好像沒有腸病毒和流感病毒那麼有名氣呢?
腺病毒簡介
腺病毒是感染兒童常見的病毒之一,可以感染小孩子的呼吸道、眼睛、腸道、和泌尿道。它可以引起上呼吸道感染(感冒)、咽結膜熱、濾泡性結膜炎、流行性角膜結膜炎、心肌炎、出血性膀胱炎、或是急性腹瀉等病症。
雖然致死率不高,但是,如果感染到某些血清型別的腺病毒,或是病童的免疫力有缺陷,病情會變得嚴重,需要住院治療,對於病童和家屬都是不好的經驗。
台灣整年都會發生腺病毒的感染,沒有明顯的季節區分,但是偶爾會有大流行。這種病毒可以藉由呼吸道或是糞口途徑傳播。
腺病毒造成的疾病有哪些?
1. 急性呼吸道感染是最常見的,包括急性咽喉炎、肺炎、咽結膜熱等。會使孩子發高燒、咳嗽、流鼻水、和喉嚨紅。也常常併發中耳炎,也有不少孩子出現腹瀉現象。特色是發燒的時間比一般的呼吸道病毒還久,常常超過一周,讓家長非常擔心。
某些型別的腺病毒,毒性很強,肺炎會變的很嚴重,如圖一,有致命的危險性,就算病情恢復了,也會留下後遺症,例如支氣管擴張症、阻塞性細支氣管炎、或肺部纖維化。
咽結膜熱是指病童同時有咽炎、結膜炎、和發燒,結膜發炎會持續好幾天,病童也會有明顯頭痛和倦怠感。
2. 結膜炎和角結膜炎又稱「紅眼症」,如圖二,傳染性很高,常在家庭中或是學校裡發生群聚的感染。
3. 心肌炎的病情表現是多樣化的,常會急速惡化,病童會發燒和倦怠,而腺病毒是常見的原因之一。
4. 有些腺病毒感染的症狀是急性腹瀉,另外可能導致腸淋巴腺腫大而引發腸套疊。
5. 出血性膀胱炎的症狀包括血尿、解尿疼痛、頻尿、和尿急,但是尿液細菌培養卻是正常無菌的結果。
6. 對於有免疫缺陷的病童而言,腺病毒越來越重要,會引起猛暴性肝炎、肺炎、甚至會致命。
要如何診斷呢?
醫師通常藉由病毒培養和抗原偵測來診斷腺病毒感染,病毒培養比較敏感,但需時較長,數天到一週後才有結果。其他的方法有聚合酵素鏈鎖反應和測量血清中的抗體濃度。
治療
目前並無針對腺病毒的抗病毒藥物,只能靠病童本身的抵抗力,度過整個病程,醫師可以開立藥物減緩病童的不舒服。幸好,大多數的腺病毒感染預後還不錯。
預防
目前並無疫苗可以預防腺病毒的感染,所以洗手是最好的預防方法。尤其是就讀幼稚園和托兒所的小孩子,更需要家長教導常洗手的習慣。
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