主題：寶寶穿得夠暖嗎？
發表日期：2007-12-06 06:07
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臺北醫學大學附設醫院小兒科部主任 陳中明
財團法人振興復健醫學中心美容中心主任 藍淑馨
天氣越來越冷了，家長們是否擔心孩子穿太少會受寒呢？保暖固然重要，但慎選衣物、穿得嘟嘟好更重要，不要把寶寶包得圓滾滾地，反而會阻礙孩子的活動與發展喔！隨時注意寶寶身體發出的訊號，幫助您家寶貝度過寒冷的冬天吧！
baby比較怕冷，why？
年齡愈小的幼兒，一到夏天就很容易出汗，到了寒冬又很怕冷，究竟為什麼小小孩比較容易失溫呢？臺北醫學大學附設醫院小兒科部主任陳中明表示，嬰幼兒身體體積小，相對地體表面積大，皮膚又比較薄，體內溫度易從皮膚散發到空氣中，所以嬰幼兒在冬天時比一般成人怕冷；不過家長不需太過擔心，隨著幼兒漸漸成長，體溫調節中樞會趨於成熟，怕冷與怕熱的現象便能得以改善。
身體什麼部位易受寒？
容易受寒的部位為身體裸露處，像是頭部、臉部、小腿前側、手和腳，這些部位因缺乏衣物保暖，且手、腳距心臟遠，血液供應少，易出現冰冷的情況，外出時建議讓寶寶穿上襪子或戴上手套與毛線帽保暖，臉部則要幫孩子擦上乳液，防止寶寶因寒風吹襲而凍傷。
冬季御膚術－穿得嘟嘟好！
穿得多不如穿得暖，當幼兒皮膚出現狀況時，家長不要急著馬上找醫師，請您先檢視孩子所穿著的衣物材質。穿著與皮膚狀況是息息相關的，財團法人振興復健醫學中心美容中心主任藍淑馨，針對寶寶冬季穿著，提供家長一些建議，若能依循這些原則，不只能讓寶寶順利度過寒冷的冬天，還能寶貝幼兒稚嫩的皮膚喔！
BEST衣服
寶寶的內衣應選擇純棉吸汗且保暖的，此外，冬天要穿合身、有彈性的衣服，緊貼著寶寶的身體曲線，風透不進去，寶寶就不易受寒；衣服可選購棉衫，若不夠再套件小背心，最好不要穿著高領的套頭毛衣，因為穿脫上十分不便，且若非純棉的高領套頭衣，會刺激寶寶肌膚；家長在冬天常帶幼兒求診的原因即脖子長一圈疹子，詢問後多半是寶寶穿劣質的套頭毛衣所致，如果怕小孩冷，可加件高領外套，但還是要注意外套的材質喔！
BEST褲子
藍淑馨建議，家長可讓寶寶穿著合身的韻律褲，外面再加件防水的褲子，畢竟台灣冬天濕冷常會下雨，防水褲對寶寶來說非常實用，如果是穿毛料褲就選擇有襯裡的，才能達到舒適且保暖的目的。
BEST襪子
小朋友活動量大容易出汗，一般小孩的襪子都是止滑襪，爸爸媽媽要注意襪子的棉不可少於80%，才能透氣吸汗；另外若是比較大的小朋友，家長可選擇襪子前面加強的設計，以保護幼兒的腳丫子。
BEST鞋子
如果要讓孩子穿密封的鞋子，可以選購帆布或真皮質料的鞋款。帆布鞋不僅吸汗透氣，價錢也較低，不過缺點為不防水；真皮鞋柔軟舒適但價格相對高出許多，家長可經評估需求後做決定；不過千萬不要為了省錢而購買塑膠人工皮或是合成皮，否則對寶寶的皮膚是很大的負擔。
BEST保暖用品
常見的禦寒用品包括帽子、圍巾與手套，外出時毛線帽可幫寶寶保暖，而圍巾的選擇上，不要讓寶寶用太長的圍巾，易造成危險。
穿太多對幼兒的影響
不要以為讓寶寶穿越多越好，冬季保暖應適度，才不會影響寶寶的活動力，另外，陳中明提醒家長，穿太多還可能會遮住寶寶的口鼻，影響呼吸；寶寶穿著衣物多寡可參照大人的穿衣原則，頂多再添一件小背心或外套，可別把孩子悶壞了！
Baby穿衣4原則
Baby肌膚細嫩，穿衣學問比愛美女性更大！家長不僅該知道如何幫寶寶保暖，更要為孩子選擇方便安全的衣服；把握幾點穿衣技巧，寶寶在冬天一樣可以行動自如又不怕受寒喔！
Check1純棉吸汗
藍淑馨建議家長，冬天時應為幼兒穿上純棉且吸汗的衣服。小孩的活動量大，如果父母一味想幫孩子保暖而讓他穿著密不通風的衣物，不僅無法透氣還會刺激孩子的皮膚喔！
Check 2穿脫方便
較小的幼兒常需要更換尿布，因此衣服最好選擇有釦子的連身式衣物，不要讓孩子穿著套頭毛衣，以免造成穿脫上的不便。此外，幼兒常需要大人抱，若讓寶寶穿上連身衣服，可避免孩子因扭動不安，使小肚肚露出來吹到風，減少受寒機會。
Check 3釦子拉鏈的選擇
藍淑馨表示，寶寶身上的衣物若有釦子，應選擇鐵釦子，避免選購縫製的釦子。小孩子喜歡亂咬東西，常發生誤食鈕釦釀成意外，因此容易脫落的釦子都可能成為孩子好奇的玩具；此外，鈕釦的材質也要慎選，父母宜挑選不會引起過敏的材質。如果家長想選購拉鏈式的衣服也可以，但要注意拉鏈頭有無尖角，並盡量不要讓小男生穿著拉鏈式褲子，以免在穿脫過程中傷及重要部位。
Check 4亮色系衣服為首選
蚊蟲喜歡接近幼兒，常讓寶寶身上長滿「紅豆冰」，而黑色衣物更易使蚊蟲靠近，藍淑馨建議，爸爸媽媽應讓孩子穿著亮色系的衣服，如白色、粉藍色、粉紅色等，但切忌至戶外時讓寶寶穿上黃色衣物，否則容易吸引大黃蜂過來，危害幼兒安全。
寶寶穿太少了嗎？
在炎熱的夏季，當幼兒穿太多時，會以出汗、出疹子來提醒大人身體狀況，但是當寶寶受寒時，卻難以從外觀察覺。幼兒表達能力未臻成熟，往往無法說出當下感受，而幼兒覺得冷時，行為上僅會出現些微的變化，家長稍不注意，很容易忽略寶寶的狀況。
陳中明表示，身體遇冷時血管會收縮以減少散熱，經溫度感應後，人體會自行產熱調節體溫。幼兒若感到寒冷，會有一些不明顯的症狀，如：膚色雖正常，但摸起來卻冰冰涼涼的，尤其是血液循環較差的四肢，嚴重受寒則會冰冷與發紫；此外，寶寶可能會變得比較安靜、體溫下降、活動力減弱、胃口不佳。
相較於幼兒太熱時會表現出哭鬧不安的浮躁情緒，受寒時寶寶不會哭鬧而會更加嗜睡，家長們宜多觀察幼兒的行為表現是否異於平常，才不會讓寶寶因受寒而引起疾病喔！
常見2大求診問題
※冬季濕疹
乾冷的天氣易出現冬季濕疹，小腿前側、大腿前面、前臂外側則是好發部位，初期會覺得皮膚乾燥且渾身刺癢，搔抓後不只會愈抓愈癢，還常因此破皮流血，讓家長心疼不已。
若寶寶已出現冬季濕疹，請保持室內濕度，不要讓濕度太低，此外，家長應減少幫孩子洗澡的時間與次數，水溫也不可太熱，洗完擦乾後立即幫寶寶擦上乳液保濕；如果寶寶搔癢難耐，必須遵循醫師指示塗抹藥膏，千萬不要讓孩子抓癢，病情才不會加重。
※疥瘡
蚧蟲喜歡乾冷的環境，因此秋冬常會出現，疥瘡為一種被蚧蟲咬過後的皮膚傳染病，傳染力強，易造成全家傳染。藍淑馨說，蚧蟲多躲在手指頭縫、肚子、小男生生殖器、小女生胸部等柔軟的身體部位，且受傳染的小孩，症狀比大人嚴重許多。
蚧蟲是靠人的皮屑為生，染上玠瘡會出現紅疹，且十分搔癢，嚴重時甚至連頭部都有疹子，如果家中小孩已經就讀幼稚園，很容易在學校受到其他小朋友傳染。
若家長已懷疑孩子染上疥瘡，可讓他泡硫磺水，有助於改善症狀；此外，攝氏60度即可殺死蚧蟲，當確定寶寶有疥瘡，治療環境是最重要的，家長如果煩惱冬天清洗棉被、床墊不便，只要用熨斗燙過就可以了，提醒家長，家中盡量不要養寵物，因為很有可能成為傳染的來源！
Look！冬季保暖注意守則
★門窗勿緊閉
大人常因為怕寒風吹入而緊閉門窗，導致室內外不通風、新鮮空氣不足，反而會讓寶寶抵抗力變差，且保暖過度易使身體調節機能降低，更可能因此引發一些疾病。
★小心使用保暖電器
陳中明提醒家長，冬天在家中使用保暖電器時，務必讓機器與孩子保持距離，以免小朋友因誤觸而發生燙傷意外。若不幸燙到，應立即沖泡冷水幫助降溫，如果因此起水泡，切忌把它弄破，避免細菌感染。
★勿讓幼兒睡在大人中間
有些家長會讓寶寶睡在中間，以節省半夜起床照顧孩子的時間，這樣的動作是很危險的。大人睡著時被子很容易不小心蓋到孩子的臉部，造成窒息的危險，類似的意外事故時有報導，不可輕忽。
★別讓寶寶睡太軟的床
陳中明表示，為了讓幼兒睡得更舒適，許多家長會選購很軟的床讓寶寶睡覺，如果幼兒是正躺，或許不會產生問題，若寶寶是採趴臥方式，很可能因為床過軟，使整個臉陷在床內，導致寶寶無法呼吸的死亡悲劇，因此選擇床墊時，軟硬適中是最好的。
洗澎澎也要注意保暖喔！
寶寶洗澡時容易因脫光衣服而受寒，其實家長們只要洗澡時室溫維持20度以上，水溫保持在36度左右，在幫寶寶洗完後，用大毛巾邊擦邊包裹住，並迅速幫其換上舒適的保暖衣物，孩子是不易因為冬天洗澡而感冒的。
媽咪舉手發問
Q：冬天還需要防曬嗎？
A：在國內的冬天，一般來說只要外出時讓孩子戴頂帽子就足夠了，但如果家長要帶孩子去滑雪，就必須徹底防曬，因為雪經過陽光反射後，對皮膚造成威脅的程度是平常日曬的兩倍，雪曬遠比日曬更強烈，家長可別輕忽了！
Q：該如何幫幼兒保濕？
A：寶寶洗完澡擦乾身體後，應在其身上均勻塗抹上凡士林或乳液，但因為很多過敏是來自於香料，記得選購無添加香料的乳液，才不會傷害、刺激寶寶嬌嫩的肌膚；另外提醒家長，不要以為身體塗上乳液就夠了，臉部是曝露部位，容易脫皮紅腫，爸爸媽媽也要幫孩子擦上乳液建起防護牆，別讓寶寶的小臉蛋凍傷。
Q：異位性皮膚炎寶寶冬季如何保養？
A：藍淑馨提醒家長，若您寶寶患有異位性皮膚炎，千萬不要誤以為孩子皮膚看起來髒髒的而一再幫他洗澡，冬天時異位性皮膚炎的寶寶會更加乾癢，所以不要太常幫寶寶洗澡或是洗太久，且應選擇不含香料的沐浴用品，若不知如何選購則以清水幫孩子清洗即可。此外，父母應加強異位性皮膚炎寶寶的保濕，如果孩子已經上幼稚園，建議家長讓他隨身攜帶一小罐乳液，提醒孩子感到癢的時候擦在皮膚上，而非用手去抓它。
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